來自得克薩斯州A&M，愛荷華州立大學(xué)，賴斯和得克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心的研究人員在《市場營銷雜志》上發(fā)表了一篇新論文，該論文研究了患者市場營銷的功效。

這項研究發(fā)表在《市場營銷雜志》 5月號上，標題為“通過靶向和經(jīng)濟評估提高癌癥外展效果：來自隨機領(lǐng)域?qū)嶒灥囊娊狻?，由Yixing Chen，Ju-Yeon Lee，Shrihari Sridha，Vikas撰寫米塔爾（Mittal）和阿米特·辛格（Amit G. Singal）。

2018年，在美國診斷出超過170萬例新癌癥病例，癌癥護理費用超過1，470億美元。通過定期的癌癥篩查測試可以預(yù)防許多此類病例，這些檢查為早期發(fā)現(xiàn)，更具成本效益的治療選擇和更好的康復(fù)預(yù)后打開了大門。例如，定期篩查可將肺癌的死亡率降低28%，將乳腺癌的死亡率降低24%，將肝癌的死亡率降低37%。此外，癌癥篩查可以將患者的年度治療成本降低近5，000美元。

醫(yī)療保健機構(gòu)依靠市場干預(yù)（或直接面向患者的服務(wù)）來增加高?；颊叩暮Y查完成率。例如，約翰·霍普金斯醫(yī)院的癌癥中心使用電子郵件，信件，研討會和社區(qū)活動來鼓勵對患者進行篩查。然而，根據(jù)《洛杉磯時報》最近的一篇文章，“在美國，只有4.2%的肺癌高危患者接受了篩查，這一數(shù)字被那些在預(yù)防?！?015年發(fā)起的170萬項外展干預(yù)措施以及用于預(yù)防和教育工作的1.23億美元浪費了嗎？

研究小組對有風(fēng)險的肝細胞癌（HCC）（最常見的原發(fā)性肝癌類型）進行了多期隨機場試驗。患者被隨機分配（1：1：1）三種不同的條件-常規(guī)護理，僅外展或通過患者導(dǎo)航進行外展。日常護理是基線狀況，在這種情況下，醫(yī)生在患者進行常規(guī)護理就診時可以酌情提供預(yù)防性護理建議。單獨的外展和通過患者導(dǎo)航進行外展，可以根據(jù)外展郵件，外展電話和受過訓(xùn)練的患者導(dǎo)航員定制的動機教育，提供兩種不同級別的直接營銷工作。數(shù)據(jù)包括患者的人口統(tǒng)計學(xué)，健康狀況，就診歷史，衛(wèi)生系統(tǒng)可及性，鄰里社會經(jīng)濟狀況以及先前的篩查依從性。

通過使用因果森林，這是機器學(xué)習(xí)的最新發(fā)展，研究人員發(fā)現(xiàn)，擴展計劃的有效性隨著時間的推移和患者的不同而大相徑庭。例如，一般來說，外展計劃對于女性，少數(shù)，健康狀況較好，有更頻繁的就診史，有醫(yī)療援助保險，居住在診所附近，居住在人口稠密地區(qū)的患者更有效。鄰里。對于年輕，通勤更快，居住在公共保險覆蓋范圍更廣的社區(qū)的患者，僅外展服務(wù)會更有效。相反，對于年齡較大且居住在高收入社區(qū)的患者，通過患者導(dǎo)航進行外展更為有效。

通過利用這些患者水平對外聯(lián)干預(yù)措施的反應(yīng)差異以及完善的成本效益計算方案，該研究表明，針對性外聯(lián)計劃可以使每位患者與最佳外聯(lián)類型相匹配，從而可以提高外聯(lián)計劃的收益74%-96%，帶來了160萬美元至200萬美元的收益。