在全球疫苗用量上升、疫情整體趨緩的大背景下，印度卻出現(xiàn)蔓延速度、廣度、烈度均遠(yuǎn)超紀(jì)錄的疫情“海嘯”。

印度單日新增確診病例數(shù)瘋狂增長，連續(xù)多日超過35萬，截至5月1日超過40萬，已完全擊穿印度的醫(yī)療健康防線和社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織。這輪疫情“海嘯”的規(guī)模之大、傳播之廣、來勢洶洶，使印度單日新增確診病例占全球的比例超過三分之一，還催生出一場自疫情暴發(fā)以來全世界其他地區(qū)都從未出現(xiàn)過的“供氧危機(jī)”。

根據(jù)印官方醫(yī)療機(jī)構(gòu)估算，印度現(xiàn)存300多萬新冠肺炎患者中，大約只有5%至10%需要用氧，但在已入院的患者中，卻有超過一半的人需要用氧治療。由于印度單日新增確診人數(shù)仍在火箭般躥升，且尚未見頂，印度醫(yī)用氧氣供求關(guān)系出現(xiàn)斷崖式缺口。

現(xiàn)在，“保持呼吸”就是印度患者最大的奢望。由于嚴(yán)重缺乏氧氣瓶、制氧機(jī)，無數(shù)本可以痊愈的病人無奈失去生命，而因缺氧窒息死亡的患者甚至不被印度官方納入疫情死亡統(tǒng)計(jì)。印度官方預(yù)測疫情新增人數(shù)將在5月中旬出現(xiàn)拐點(diǎn)，然而就目前政府無力的動(dòng)員能力和薄弱的基礎(chǔ)設(shè)施來看，因疫死亡人數(shù)的拐點(diǎn)或許還看不到。

為什么曾號稱“戰(zhàn)勝疫情”的印度卻爆出“供氧危機(jī)”這種人所未見的低級失誤？號稱重化工業(yè)初具規(guī)模的印度，為什么連氧氣這種基礎(chǔ)工業(yè)氣體也無法足額供給？

莫迪政府決策失誤

造成“供氧危機(jī)”的根本原因是莫迪政府嚴(yán)重誤判疫情，認(rèn)為印度在第一波疫情中的高感染率已經(jīng)能夠形成“群體免疫”。2020年底至2021年年初，印度疫情蔓延速度明顯減緩，也被認(rèn)為是群體免疫在起作用。

換言之，莫迪政府當(dāng)時(shí)判斷，印度已經(jīng)克服新冠肺炎疫情。正是在這種自滿情緒中，莫迪政府并沒有從第一次疫情危機(jī)中吸取足夠教訓(xùn)，尤其是沒有加強(qiáng)防疫物質(zhì)的生產(chǎn)和儲(chǔ)備。

與此相反，疫情大為緩解后，莫迪政府2021年面臨包括西孟邦等地方選舉的壓力。為了助選，莫迪政府匆匆重啟經(jīng)濟(jì)、開放社會(huì)管控，甚至對佩戴口罩、保持社交距離等基本防疫措施也不再強(qiáng)調(diào)。

最致命的是，莫迪政府為標(biāo)榜抗疫勝利，甚至恢復(fù)大型體育賽事、主要宗教節(jié)日慶祝、大型助選集會(huì)活動(dòng)等。自滿的政府、懈怠的民族、變異的病毒、匱乏的資源，這些因素共振加強(qiáng)，共同促成了印度第二輪疫情“海嘯”。

莫迪政府未吸取第一波疫情的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并認(rèn)為自己對第一波疫情“反應(yīng)過激”——2020年疫情暴發(fā)初期實(shí)施全國性封城是矯枉過正，導(dǎo)致印經(jīng)濟(jì)陷入規(guī)?？涨暗臄嘌率较碌?。

2020年下旬疫情“好轉(zhuǎn)”以后，莫迪熱切希望推動(dòng)經(jīng)濟(jì)恢復(fù)，因此這個(gè)時(shí)期印度全國產(chǎn)出的氧氣，50%仍用于工業(yè)生產(chǎn)而非進(jìn)行戰(zhàn)略儲(chǔ)存用于醫(yī)療用途；而同一時(shí)期，印度對外出口的氧氣更是同比上升了近一倍。直到2021年4月22日，莫迪政府才依據(jù)法院禁令，將90%的氧氣產(chǎn)量限定于醫(yī)療用途。

氧氣運(yùn)輸通道不暢

印度醫(yī)療體系非常“印吹死挺”，之前就有不少不了解情況的國人大肆吹噓“印度全民免費(fèi)醫(yī)療”“藥品質(zhì)優(yōu)價(jià)廉”等。然而，真實(shí)情況是，印度公立醫(yī)院資源極其緊張，普通患者平常就要排長隊(duì)才能得到救治，遑論疫情沖擊的非常時(shí)期。

與收費(fèi)較高、資源豐富、設(shè)備齊全的私人醫(yī)院相比，公立醫(yī)院總體資源緊張，大部分都沒有配備專用制氧設(shè)備和氣體輸送管道，醫(yī)療用氧仍嚴(yán)重依賴氧氣鋼瓶。因此，在疫情“海嘯”來襲之后，用氧量急劇上升，氧氣瓶周轉(zhuǎn)成了最大的挑戰(zhàn)。

據(jù)印度政府最新統(tǒng)計(jì)，2021年4月印度每日氧氣產(chǎn)能約為7500噸，但目前醫(yī)用需氧量大約為6000噸左右。換句話說，盡管目前疫情“海嘯”推動(dòng)全印需氧量暴增，但現(xiàn)有產(chǎn)能理論上仍能夠完全滿足需求。

然而，關(guān)鍵問題在于氧氣跨區(qū)運(yùn)輸——印度氧氣供應(yīng)主要集中于印度東部和南部鋼鐵和化工地帶，而氧氣需求則主要集中在西部和北部疫情重災(zāi)區(qū)。在疫情沖擊背景下，印度短期內(nèi)很難找到足額液氧運(yùn)輸罐車和鋼瓶將生產(chǎn)出來的氧氣輸送到醫(yī)院手中。這就導(dǎo)致東部、南部地區(qū)氧氣積壓，而北部、西部地區(qū)“一氣難求”。

制氧廠生產(chǎn)的氧氣并非氣體，而是高純度（99.5％）液態(tài)氧。液態(tài)氧需要低溫儲(chǔ)存在專用鋼罐內(nèi)。由于醫(yī)用氧氣使用相對較為分散，首先需要從制氧廠將液態(tài)氧運(yùn)輸?shù)窖鯕廪D(zhuǎn)化分配站，并經(jīng)過復(fù)溫轉(zhuǎn)化成高壓氣態(tài)氧，再被分裝到醫(yī)院使用的圓柱狀氧氣瓶中。

氧氣瓶是儲(chǔ)存和運(yùn)輸氧氣用的高壓容器，一般用合金結(jié)構(gòu)鋼熱沖、壓制而成，其實(shí)制造工藝不算復(fù)雜，但質(zhì)量要求較高。因此，生產(chǎn)制造時(shí)要嚴(yán)格按照程序和規(guī)范生產(chǎn)，一旦質(zhì)量不合格的氧氣瓶流入市場，不僅不能救命，反而會(huì)成為索命“炸彈”，十分危險(xiǎn)。

其實(shí)，莫迪政府不是沒有準(zhǔn)備過如何應(yīng)對氧氣短缺。2020年第一波疫情暴發(fā)前，印度政府從未積極參與過醫(yī)院氧氣供應(yīng)問題，而是由醫(yī)院自主與供應(yīng)商交易?；蛟S有所預(yù)見，印度政府在此后迅速建立了一個(gè)“部際官員小組”以監(jiān)測和確保氧氣在內(nèi)的基本醫(yī)療物資供應(yīng)和區(qū)間調(diào)動(dòng)，但這一原寄予厚望的新機(jī)制卻在本輪疫情中手忙腳亂，無所作為。

除此之外，早在2021年1月份，印度政府就計(jì)劃劃撥2700萬美元緊急專項(xiàng)資金，打算在全國主要醫(yī)院周邊建立162個(gè)制氧廠。但是，4個(gè)月過去，根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，僅有33座完工。令人啼笑皆非的是，由于印度法院限令將90%氧氣產(chǎn)量用于醫(yī)療用途，但是制造液氧罐車和氧氣瓶又需要用到大量氧氣，這使得印度深陷將有限的氧氣產(chǎn)量用于醫(yī)療，還是用于生產(chǎn)設(shè)備的悖論。

政府缺乏宏觀調(diào)控，市場混亂

由于莫迪政府完全沒有料到本輪疫情“海嘯”，并自滿地相信印度已形成“群體免疫”，這使得政府完全沒有儲(chǔ)備包括氧氣在內(nèi)的醫(yī)療物資。疫情“海嘯”來襲后，莫迪政府又沒有中國政府的那種動(dòng)員、協(xié)調(diào)、管控能力，實(shí)施醫(yī)療物資政府統(tǒng)管并限價(jià)，于是又為不法商人大量囤積物資創(chuàng)造條件。

據(jù)BBC報(bào)道，印度醫(yī)院人滿為患、缺乏床位，大量新冠肺炎患者只能在家中“自救”。由于氧氣瓶、制氧機(jī)在市場上早已供不應(yīng)求，印度氧氣瓶黑市價(jià)格目前已暴漲至少10倍。而且由于政府并未提前儲(chǔ)備足夠物資，即使公立醫(yī)院也只能依賴黑市購買天價(jià)氧氣，而這使很大一部分患者只能面臨缺氧而死的結(jié)局。

然而，黑市氧氣價(jià)格暴漲的背后不僅僅是氧氣供給調(diào)配障礙，也有商人牟利的動(dòng)因。有印度醫(yī)院透露，“黑市上的氧氣根本消耗不完，但是醫(yī)院就是缺乏資金，被商人卡著喉嚨 ‘?dāng)嘌酢薄?/p>

與此同時(shí)，印度各地方政府也在想盡辦法保證本地的氧氣供應(yīng)，以鄰為壑的故事正在上演。德里和北方邦、哈里亞納邦之間甚至爆發(fā)了 “氧氣爭奪戰(zhàn)”。德里和北方邦互相指責(zé)對方轉(zhuǎn)移自己的氧氣配額，而哈里亞納邦則直接控訴德里“搶劫”該邦氧氣罐。

此外，還有多個(gè)邦的政府禁止氧氣及氧氣運(yùn)輸車輛離開本邦。氧氣運(yùn)輸遭到擾亂，各地方邦之間的“理性人”行為導(dǎo)致了經(jīng)濟(jì)學(xué)意義上的群體無效率，受難的卻是疫情重災(zāi)區(qū)的百姓。

寄托巨大希望的美國不值得信賴

2020年以來，印度與美國在戰(zhàn)略層面空前趨近，在兩國聯(lián)手合圍中國的問題上打得火熱。莫迪政府無論是參與美日印澳四邊機(jī)制，還是爭當(dāng)馬前卒封禁中國APP，都表現(xiàn)出明顯的“拉美遏華”之態(tài)。

然而，到了疫情的關(guān)鍵時(shí)刻，兩國“塑料兄弟情”就顯出原型。早前，莫迪政府視擴(kuò)大疫苗接種為“救命稻草”，但現(xiàn)實(shí)卻是美國對疫苗原材料的出口禁令，將導(dǎo)致印度的疫苗生產(chǎn)線不得不在幾周內(nèi)停產(chǎn)。

目前，美、日、澳等均已封堵幾乎所有的對印交往渠道，全面斷航正在迅速形成。美英等國表態(tài)有意支持印度抗疫，但實(shí)際行動(dòng)寥寥。4月26日，300臺(tái)制氧機(jī)在美國裝上印度派去的飛機(jī)，這種援助顯然更多是姿態(tài)性的。幾百臺(tái)制氧機(jī)對印度來說杯水車薪，印度現(xiàn)在需要的是幾萬臺(tái)、甚至幾十萬臺(tái)。同時(shí)，美國對印度急需的疫苗原料出口繼續(xù)保持限制狀態(tài)。

與此形成強(qiáng)烈對比的是，4月26日，中國外交部發(fā)言人汪文斌在例行記者會(huì)上表示，中方一直高度關(guān)注印度的疫情形勢發(fā)展，對印度國內(nèi)近期疫情形勢惡化表示誠摯慰問，表示愿意幫助印方抗擊新一輪疫情。

4月30日，國務(wù)委員兼外長王毅同印度外長蘇杰生通話，表示中方愿提供力所能及的支持和幫助。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年4月以來，中國已向印度提供了5000多臺(tái)呼吸機(jī)、21569臺(tái)制氧機(jī)、超過2148萬個(gè)口罩和約3800噸藥品。

值得玩味的是，盡管印度面臨“供氧危機(jī)”，但莫迪政府也許出于地緣政治的對華疑懼心理，也許是出于處處與中國相比的“喻亮情結(jié)”作祟，抑或是怕“拿人手短、吃人嘴短”而不想輕易對華和解，不愿直接向中國進(jìn)行公對公的求助，而只允許部分私營企業(yè)以瘋搶之勢從中國采購緊缺物資。

中國氧氣鋼瓶、制氧機(jī)、工業(yè)氣體運(yùn)輸設(shè)備產(chǎn)能獨(dú)步全球，而莫迪在疫情火燒屁股之際卻仍故作清高，這顯然不是明智之舉。

編輯：jq