蘋(píng)果努力往健康保健領(lǐng)域靠攏，先前與斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院合作利用 Apple Watch 進(jìn)行心臟病研究，在日前發(fā)布研究結(jié)果，斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院在美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)第 68 屆年度科學(xué)會(huì)議和博覽會(huì)上指出，蘋(píng)果心臟研究（Apple Heart Study）是有史以來(lái)規(guī)模最大的一項(xiàng)虛擬研究（virtual study），在 8 個(gè)月內(nèi)就吸引全美超過(guò)40 萬(wàn)名參與者，其中有 0.5％、約莫 2000 人，收到了不規(guī)則脈搏（irregular pulse）的通知，此外，接收到不規(guī)則脈搏通知、且在后續(xù)使用心電圖貼片（ECG Patch）檢測(cè)的人，有三分之一被確認(rèn)患有心房纖顫（AFib，atrial fibrillation）。

圖| 偵測(cè)到參與者出現(xiàn)不規(guī)則脈搏時(shí) iPhone 會(huì)發(fā)出通知（來(lái)源：斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院）

該研究是在 2017 年 11 月由蘋(píng)果資助進(jìn)行，目的在于確認(rèn)移動(dòng)端應(yīng)用程序（mobile APP）使用 Apple Watch 上的心率傳感器所收集到的數(shù)據(jù)，是否可以識(shí)別心房纖顫。研究執(zhí)行是通過(guò) Apple Watch 監(jiān)測(cè)用戶，當(dāng)出現(xiàn)脈搏不規(guī)律時(shí)，參與者就會(huì)收到 Apple Watch 和 iPhone 的通知，與醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療諮詢，并且通過(guò) ECG 貼片做進(jìn)一步檢查。

研究參與者有 41 萬(wàn) 9297 人，總共有 2161 名參與者接到不規(guī)則脈搏的通知，如果傳感器在 48 小時(shí)內(nèi)檢測(cè)到 6 個(gè)不規(guī)則脈搏速度圖中的 5 個(gè)，則會(huì)觸發(fā)通知。其中 658 人在與醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療諮詢后收到心電圖貼片，450 人歸還心電圖貼片進(jìn)行分析，在 34％ 的 ECG 貼片中檢測(cè)到心房纖顫，主要是年齡較大、白人、男性的參與者。

斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員指出，該研究的主要發(fā)現(xiàn)包括：

總體而言，只有 0.5％ 的參與者接受到脈搏不規(guī)則的通知（irregular pulse notifications）。他們表示，這是一個(gè)重要的發(fā)現(xiàn)，因?yàn)椴簧偃藫?dān)心可能會(huì)有過(guò)度通報(bào)的情況。顯示不會(huì)對(duì)用戶和醫(yī)生造成困擾。

收到脈搏不規(guī)則通知的受試者進(jìn)一步使用心電圖貼片進(jìn)行期一周的檢查，三分之一（34％）發(fā)現(xiàn)患有心房纖顫。

比較 Apple Watch 不規(guī)則脈搏偵測(cè)跟心電圖貼片記錄，脈搏偵測(cè)算法具有 71％ 的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值。

收到脈搏不規(guī)則通知的參與者，有 57％ 會(huì)尋求醫(yī)療幫助。

圖| Apple Watch（來(lái)源：蘋(píng)果網(wǎng)站）

斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng) Lloyd Minor 表示，蘋(píng)果心臟研究顯示出創(chuàng)新數(shù)字技術(shù)在創(chuàng)造更具預(yù)測(cè)性和預(yù)防性的醫(yī)療保健上，具有很大的潛力，“心房顫動(dòng)只是一個(gè)開(kāi)始，這項(xiàng)研究打開(kāi)了可穿戴技術(shù)進(jìn)一步研究的大門，以及它們?nèi)绾卧诩膊“l(fā)作前用于預(yù)防疾病，這是精準(zhǔn)醫(yī)療的關(guān)鍵目標(biāo)?！?/p>

在該研究中，每位參與者必須使用 Apple Watch（第一、二或三代）和 iPhone。帶有內(nèi)置心電圖功能的 Apple Watch Series 4 并未參與研究，因?yàn)槭窃谘芯空归_(kāi)后才發(fā)布。Apple Heart Study 應(yīng)用程序會(huì)間歇性檢查心率傳感器，以測(cè)量不規(guī)則脈搏。如果檢測(cè)到不規(guī)則脈搏，參與者會(huì)收到通知，并被要求跟參與研究的醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療諮詢，然后 BioTelemetry 公司會(huì)提供參與者 ECG 貼片，記錄他們心臟節(jié)律一周。由于脈搏不規(guī)則后續(xù)可能出現(xiàn)心房纖顫，在美國(guó)，心房纖顫是導(dǎo)致患者中風(fēng)和住院治療的主因。

斯坦福大學(xué)的主要研究人員包括心血管醫(yī)學(xué)副教授 Mintu Turakhia、心血管醫(yī)學(xué)副教授 Marco Perez、心血管醫(yī)學(xué)教授 Kenneth Mahaffey，此外，來(lái)自 Lankenau 心臟研究所、杰佛遜醫(yī)學(xué)院（Jefferson Medical College）、科羅拉多大學(xué)醫(yī)學(xué)院、美國(guó)婦女健康基金會(huì)、杜克大學(xué)等的研究人員也參與了這項(xiàng)研究。